Eerste opioïdenregeling ter financiering van een ambitieus onderzoekscentrum voor verslaving

Oklahoma procureur-generaal Mike Hunter (links) sluit zich aan bij Oklahoma State University medische school President Kayse Shrum (rechts) om de nederzetting aan te kondigen.

Oklahoma State University Center for Health Sciences

Eerste opioïdenregeling ter financiering van een ambitieus onderzoekscentrum voor verslaving

Door Jeffrey MervisApr. 2, 2019, 13:20 uur

Een prille, kleinschalige aanpak van het omgaan met de opioïdecrisis van de staat leverde vorige week veel op voor Oklahoma State University (OSU) toen het de verrassende begunstigde werd van een juridische schikking van $ 270 miljoen met Purdue Pharma. Het is de eerste overeenkomst in ongeveer 1700 hangende zaken in de Verenigde Staten tegen Purdue, die de pijnstiller OxyContin maakt, en andere fabrikanten van opioïden op recept.

Op 26 maart stemde de staat Oklahoma ermee in zijn rechtszaak wegens misleidende marketingpraktijken door Purdue te laten vallen in ruil voor een Nationaal Centrum voor verslavingsstudies en behandeling in het medische complex van OSU in Tulsa. Purdue en de Sackler-familie, die eigenaar is van het Stamford, Connecticut gebaseerde bedrijf, zullen $ 177 miljoen schenken aan het nationale centrum, samen met $ 20 miljoen over 5 jaar voor naloxon en andere geneesmiddelen om opioïdverslaving te behandelen. De staat zet zijn rechtszaak tegen verschillende andere bedrijven voort met inleidende argumenten voor 28 mei.

De meevaller voor de nieuwe entiteit, die ernaar streeft het belangrijkste onderzoekscentrum voor verslaving in het land te worden, beloont de ambitie van OSU . In oktober 2017 opende het een bescheiden centrum voor welzijn en herstel binnen zijn medische school om toekomstige artsen voor verslavingsgeneeskunde te trainen, de onderliggende oorzaken van verslaving en pijn te bestuderen, behandeling te bieden aan mensen die lijden aan een opioïdengebruikstoornis en het publiek te informeren over de opkomst epidemie, waarvan 130 beweert dat hij dagelijks in de Verenigde Staten woont en in 2017 bijna 800 Oklahomans heeft gedood. Het centrum heeft nu acht medewerkers en een budget van $ 2, 4 miljoen.

Jason Beaman, hoofd van de afdeling psychiatrie op de medische school en leiding geeft aan trainingsinspanningen voor het wellnesscentrum, erkent dat OSU veel te doen heeft om een ​​vooraanstaande medische onderzoeksorganisatie te worden. De afdeling [psychiatrie] heeft geen geschiedenis van NIH [National Institutes of Health] -beurzen, zegt hij. Maar we ve hebben er nu vier beoordeeld. Bovendien beginnen de eerste twee verslavingsmedicijnen van het centrum deze zomer, en hij hoopt er zes te hebben in het volgende cohort.

Beaman zegt dat hij in 2015 de Universiteit van Arkansas verliet en terugkeerde naar zijn alma mater omdat de medische school het aanpakken van de opioïde crisis van de staat tot prioriteit had gemaakt. Onze missie is artsen in de eerstelijnszorg op te leiden om te werken in landelijke en achtergestelde gebieden, zegt Kayse Shrum van OSU, die de jongste en eerste vrouwelijke president werd van een medische school in Oklahoma toen ze werd gepromoveerd tot de baan in 2013. En dat is waar de [verslaving] crisis het meest acuut is. Dus begonnen we psychiaters in te huren met expertise in verslavingsgeneeskunde.

Shrum en Beaman profiteerden ook van serendipiteit. De medische school van hun aartsrivaal, de Universiteit van Oklahoma (OU) in Norman, staat landelijk bekend om zijn inspanningen om kanker en hart- en vaatziekten te bestrijden, en vorig jaar konden de faculteitsleden bogen op 105 NIH-beurzen. (OSU heeft er een, een capaciteitsversterkende subsidie ​​om ongunstige ervaringen uit de kindertijd te bestuderen.) Maar in 2016 besloten OU-ambtenaren dat verslavingsgeneeskunde niet langer een prioriteit was en beëindigde het trainingsprogramma.

We hebben onze financiering verloren, en ik ben met pensioen gegaan na 25 jaar daar, zegt emeritus professor William Yarborough, die het programma leidde. Ondertussen voerde OSU zijn programma uit. Dus toen [de staat en Purdue] een deal bereikten, was er echt niemand anders aan de tafel, zegt Yarborough, president van de Oklahoma Society of Addiction Medicine.

De afdeling van Beaman is de afgelopen 3 jaar gegroeid van drie naar 20 faculteitsleden en hij verwacht dat de schikking en de schenking die groei zullen versnellen. "Er zijn drie of vier mensen waarvan ik verwacht dat ze bijna onmiddellijk kunnen inhuren, " zegt hij. 'En ik ga ook op pad. Misschien ben ik een Pollyanna, maar wie wil er niet deel uitmaken van wat ik hoop dat het eerste teken zal zijn van het einde van de opioïde-epidemie van het land? '

De schikking creëert een schenking die waarschijnlijk minder dan $ 10 miljoen per jaar aan nieuwe uitgaven zal genereren. Die nieuwe pot wordt overschaduwd door de $ 500 miljoen die NIH dit jaar zal uitgeven aan zijn nieuwe Helping to End Addiction Long-term Initiative, gelanceerd in april 2018. En zelfs dat bedrag, zeggen voorstanders van de volksgezondheid, is minuscuul vergeleken met de omvang van de opioïde-epidemie en de dringende behoefte aan behandelingsfaciliteiten, medische zorgverleners en preventie.

Cheryl Healton, decaan van volksgezondheid aan de New York University in New York City, prijst Oklahoma procureur-generaal Mike Hunter voor het onderhandelen over een deal die het grootste deel van het geld naar die behoeften leidt. "Dat is ver verwijderd van de tabaksregeling, " zegt ze, verwijzend naar de $ 126 miljard tabaksbedrijven die tot nu toe aan 46 staten hebben betaald in het kader van een overeenkomst van 1998.

Gedurende vele jaren leidde Healton een nationale publieke anti-rookcampagne die werd gefinancierd door de massale nederzetting. Staatsambtenaren kregen echter de macht om het geld naar eigen goeddunken toe te wijzen en minder dan 1% daarvan ging naar programma's voor tabakspreventie, zelfs terwijl tabaksbedrijven elk jaar miljarden blijven besteden aan de marketing van hun producten.

Healton zegt dat er een dringende behoefte is aan een vergelijkbare, aanhoudende nationale openbare voorlichtingscampagne om de opioïde-epidemie te bestrijden. De beste kans daarvoor is, zegt ze, een goed gerichte, meesterlijke regeling van de lopende opioïde zaken, iets dat een federale rechter in Ohio tot nu toe heeft geprobeerd af te schaffen. Als dat niet het geval is, maakt Healton zich zorgen dat alle deals die door afzonderlijke staten en plaatsen worden getroffen, te weinig en te laat kunnen zijn om veel levens te redden.

"In vergelijking met tabak zal het gebruik van opioïden waarschijnlijk toenemen", waarschuwt ze. "En het is aan ons allemaal om een ​​tegenkracht te zijn."